恐怖性神经症phobia neurosis

简称“恐怖症”，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。病人对某种特定的物体或处境或与人交往时而发生强烈恐惧，并主动采取回避方式来解除这种焦虑不安。其特征：患者对某种处境存在的客体发生持久而强烈的恐惧， 明知过分、不合理、不必要、又无法控制，伴有明显的焦虑不安及自主神经症状；有回避行为，愈是回避说明病情愈重；因为要回避则常影响正常的生活。其临床表现有多种形式，常见的类型有：(1)单纯性恐怖症，是恐怖症中最常见的一种类型，儿童时期常见。成人如对动物的恐惧常来自于童年时代，可表现为对某种特定的物体或进入某种处境，如蜘蛛、蛇或高处、黑暗、幽闭、空旷处、雷雨等发生恐惧。如对雷雨恐惧者，不仅雷雨时变得恐惧，而且对可能发生雷雨的天气，如阴天湿度大时也可能感到强烈的焦虑不安，甚至为了消除焦虑而主动离开这个地方， 以回避雷雨发生。(2)广场恐怖，不仅指对公开场所发生的恐惧，而且感到在人群聚集的地方，担心不易很快离去，或无法求援的焦虑。这种地方包括公共汽车站、火车站、书店和超级市场， 以及理发室的座椅上、剧院和电影院当中的一排座位上和任何不能迅速离开的地方。这类患者常喜欢呆在家里不敢出门，免得在公共场所感到焦虑不安或烦躁。(3)社交恐怖，在社交场所感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象，进一步影响他的姿势或操作。因此这类患者不敢在公开场所讲话或书写、吃饭。常见的有赤面恐怖、对视恐怖(害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇)。成人的单纯性恐怖症常来自于儿童期曾有过的体验，也可见到有些患者是由于心理社会因素，如生活事件促发心理冲突，而发生恐惧。行为疗法是治疗本病的最重要的手段，常用的方法如系统脱敏法、暴露或冲击疗法、肌肉松弛训练等。药物治疗抗焦虑药和抗抑郁剂常用于解除恐怖带来的焦虑和抑郁。